|
Ventricular Premature Complex |
|
|
|
|
Viết bởi Administrator
|
|
Thứ ba, 09 Tháng 11 2010 06:31 |
|
Ngoại tâm thu thất. Ngoại tâm thu thất là các xung lạc chỗ xuất phát từ những vùng nằm xa hệ thống His Purkinje. Ngoại tâm thu thất là một rối loạn nhịp thất thường gặp nhất. Ngoại tâm thu thất được phát hiện trên ECG nhờ phức hợp QRS dị dạng, không có sóng P đi trước và theo sau đó là một khoảng nghỉ bù. Khoảng cách giữa phức hợp QRS trước đó với ngoại tâm thu được xem là khoảng nối. Thông thường khoảng nối sẽ có giá trị hằng định nếu như ngoại tâm thu thất xuất phát từ một điểm đơn độc. Những ngoại tâm thu thất có điểm xuất phát đơn độc thường cũng có kiểu hình đơn độc, có nghĩa là chúng sẽ có cùng một hình thái như nhau ở trên cùng một chuyển đạo. Các ngoại tâm thu thất kiểu hình đơn độc có thể có những khoảng nối khác nhau nếu chúng xuất phát từ các điểm cận tâm thu. Khoảng nghỉ bù sau ngoại tâm thu được xem là nghỉ bù hoàn toàn, điều đó có nghĩa là tổng thời gian của khoảng nối và khoảng nghỉ bù cộng lại sẽ có giá trị gấp đôi khoảng RR trước đó. Hiện tượng này xảy ra do chu kỳ nút xoang không được khởi động lại do quá trình dẫn truyền ngược, như trong ngoại tâm thu nhĩ, khi đó khoảng nghỉ bù sẽ có giá trị nhỏ hơn so với nghỉ bù hoàn toàn. Ngoại tâm thu thất kiểu hình đơn độc thường hay gặp và thường là lành tính. Nếu ngoại tâm thu thất đi kèm với những bệnh về cấu trúc của tim và rối loạn chức năng thất, chúng có thể là dấu hiệu báo trước cho tình trạng nhịp nhanh thất.
|